ΓΕΝΙΚΑ

Τα ανοσοκατεσταλμένα άτομα, συμπεριλαμβανομένων των οροθετικών ασθενών και ειδικά των ατόμων με χαμηλό ανοσολογικό status ή AIDS, μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρότερες επιπλοκές της εποχιακής γρίπης και επομένως πιθανώς και σοβαρότερες επιπλοκές της γρίπης Α(Η1Ν1).

ΔΙΑΦΕΡΟΥΝ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΤΑ ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΠΑΣΧΟΥΝ ΑΠΟ HIV/AIDS;

Τα οροθετικά άτομα που έχουν προσβληθεί από το νέο ιό γρίπης Α (Η1Ν1) αναμένεται να παρουσιάσουν τυπική εικόνα λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος όπως π.χ. βήχα, ρινόρροια, φαρυγγίτιδα) και πυρετό, κεφαλαλγία και μυαλγίες.

ΚΙΝΔΥΝΕΥΟΥΝ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ;

Σε κάποια οροθετικά άτομα και κυρίως αυτά με χαμηλό βαθμό CD4 λεμφοκυττάρων ή AIDS, η νόσος μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα ή να παρουσιάσει δευτερογενείς μικροβιακές επιπλοκές, μεταξύ των οποίων πιθανώς και πνευμονία. Τα ορορθετικά άτομα που πληρούν τα κριτήρια κρούσματος για τη νέα γρίπη Α (Η1Ν1) θα πρέπει να ελέγχονται σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες http://www.keelpno.gr/articles/topic/?id=994.

ΤΙ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΚΑΝΟΥΝ;

Άτομα με HIV λοίμωξη οφείλουν να είναι σε εγρήγορση για την εμφάνιση συμπτωματολογίας γρίπης όπως αυτή έχει περιγραφεί. Τα οροθετικά άτομα που μπορεί να παρουσιάζουν συμπτώματα της γρίπης Α(H1N1) ή που θεωρούν ότι έχουν εκτεθεί σε επιβεβαιωμένο ή υπο διερεύνηση κρούσμα εποχιακής ή γρίπης Α(H1N1), οφείλουν να συμβουλευθούν το θεράποντα γιατρό τους προκειμένου να εκτιμηθεί η πιθανή ανάγκη για τη χορήγηση αντιγριπικής θεραπείας ή προφυλακτικής αγωγής.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΧΗΜΕΙΟΠΡΟΦΥΛΑΞΗ

Τα οροθετικά άτομα που πληρούν τα κριτήρια των ορισμών του υπό διερεύνηση, πιθανού ή επιβεβαιωμένου κρούσματος, οφείλουν να λάβουν εμπειρικά αντιϊκή θεραπεία. Τα οροθετικά άτομα που έχουν έρθει σε επαφή με πιθανό ή επιβεβαιωμένο κρούσμα της γρίπης Α (H1N1) οφείλουν να λάβουν αντιϊκή χημειοπροφύλαξη.

Οι οδηγίες χημειοπροφύλαξης και θεραπείας είναι οι ίδιες όπως και σε άλλα άτομα υψηλής επικινδυνότητας επιπλοκών της γρίπης. Η χορήγηση αντιϊκών φαρμάκων θα πρέπει να αρχίσει άμεσα με την εμφάνιση των συμπτωμάτων της γρίπης. Το μέγιστο των θετικών αποτελεσμάτων αναμένεται αν η θεραπεία ξεκινήσει εντός 48 ωρών από την έναρξη των συμπτωμάτων.

ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ Ή ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ

Η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας είναι 5 μέρες. Η συνιστώμενη διάρκεια χορήγησης προφυλακτικής αγωγής είναι 10 μέρες μετά την έκθεση. Για τους HIV(+) ασθενείς, συνιστάται κλινική παρακολούθηση προκειμένου να εκτιμηθεί η ανάγκη για περαιτέρω χορήγηση της θεραπευτικής αγωγής, ανάλογα με την κλινική πορεία του ασθενή.

ΥΠΑΡΧΕΙ ΤΡΟΠΟΣ ΜΕΙΩΣΗΣ ΤΗΣ ΕΠΙΚΙΝΔΥΝΟΤΗΤΑΣ ΓΙΑ ΤΑ ΟΡΟΘΕΤΙΚΑ ΑΤΟΜΑ;

Όπως είναι γνωστό, έως τώρα δεν υπάρχει εμβόλιο για το νέο ιό γρίπης Α (Η1Ν1).

Για τη μείωση της επικινδυνότητας θα πρέπει να λαμβάνονται μέτρα μείωσης της έκθεσης σε άτομα με λοιμώξεις του αναπμευστικού και να τηρούνται οι οδηγίες προτασίας από τη νόσο http://www.keelpno.gr/articles/topic/?id=994.

Επίσης,θα πρέπει να υπενθυμίζεται στους ασθενείς η σημασία διατήρησης της καλής κατάστασης της υγείας τους, καθώς με τον τρόπο αυτό μειώνεται η επικινδυνότητα λοίμωξης από τον ιό της γρίπης Α (Η1Ν1), αλλά και διατηρείται η αμυντική ικανότητα σε καλή κατάσταση σε περίπτωση που προσβληθούν. Ειδικά οι ασθενείς που παίρνουν αντιρετροϊκά ή και χημειοπροφύλαξη έναντι ευκαιριακών λοιμώξεων, οφείλουν να τηρούν με προσήλωση την αγωγή τους.

Για να δείτε αναλυτικά τις οδηγίες για τους ενήλικες και εφήβους με HIV λοίμωξη σχετικά με τη νέα γρίπη πατήστε:

ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΚΑΙ ΕΦΗΒΟΥΣ ΜΕ HIV ΛΟΙΜΩΞΗ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΝΕΑ ΓΡΙΠΗ Α(Η1Ν1)