Οι άνθρωποι με γρίπη που αναρρώνουν στο σπίτι ΠΡΕΠΕΙ:

• Να συμβουλεύονται ιατρό για κάθε ειδική φροντίδα που μπορεί να χρειαστούν ιδιαίτερα αν πρόκειται  για έγκυες γυναίκες ή για πάσχοντες από χρόνια νοσήματα.
• Να συμβουλεύονται ιατρό για το αν θα πρέπει να πάρουν αντι-ιικά φάρµακα.
• Να παραμένουν στο σπίτι για 7 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων τους ή για τουλάχιστον ένα 24ωρο μετά την αποδρομή τους, ό,τι από τα δύο διαρκεί περισσότερο ·
  
• Να αναπαύονται όσο το δυνατόν περισσότερο.
  
• Να καταναλώνουν πολλά υγρά όπως π.χ. νερό, ζωμό κρέατος, τονωτικά αφεψήματα,  έτσι ώστε να αποτραπεί το ενδεχόμενο αφυδάτωσης.
  
• Να καλύπτουν το στόµα τους κατά το βήχα ή το φτέρνισµα. Να καθαρίζουν συχνά τα χέρια τους με σαπούνι και νέρο ή με αλκοολούχι αντισηπτικό.
• Να φορούν απλή χειρουργική µάσκα όταν βρίσκονται στον ίδιο χώρο µε άλλα  μέλη του οικογενειακού περιβάλλοντος ώστε να προληφθεί η διασπορά των ιών. Το µέτρο αυτό είναι ιδιαίτερα σηµαντικό όταν στο οικογενειακό περιβάλλον υπάρχουν άτοµα που ανήκουν στις οµάδες υψηλού κινδύνου για σοβαρή νόσηση και επιπλοκές από τη γρίπη.
• Να αποφεύγουν τη στενή επαφή µε άλλα άτοµα. Να αποφεύγουν να πηγαίνουν στην εργασία ή στο σχολείο τους όσοι παραμένουν άρρωστοι.
• Να είναι σε εγρήγορση για την έγκαιρη αναγνώριση συµπτωµάτων που επιβάλλουν άμεση ιατρική αξιολόγηση και αντιμετώπιση.

ΠΡΟΣΟΧΗ! Σε περίπτωση που το άτομο που αναρρώνει στο σπίτι παρουσιάζει:

• ιδιαίτερα έντονη συμπτωματολογία
• υψηλό πυρετό για περισσότερο από 3 ημέρες, βελτίωση των συμπτωμάτων για λίγες ημέρες και κατόπιν νέα επιδείνωσή τους,
• δύσπνοια
• λαχάνιασμα με την άσκηση ή την ηρεμία (το οποίο δεν προϋπήρχε)
• πόνο στο στήθος
• αιμορραγική ή σκουρόχρωμη απόχρεμψη
• κυάνωση (μελάνιασμα) στα χείλη
• εμετούς και αδυναμία συγκράτησης των υγρών που λαμαβάνει
• ζάλη στην όρθια στάση
• μείωση της ποσότητας των ούρων, ή στα νεογνά έλλειψη δακρυών όταν κλαίνε
• επεισόδια σπασμών
• σημεία σύγχυσης ή αποπροσανατολισμού  και  για τα βρέφη νωθρότητα/λήθαργο

ΘΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΝΑΖΗΤΗΣΕΙ ΑΜΕΣΑ ΙΑΤΡΙΚΗ ΒΟΗΘΕΙΑ, καθώς σε αυτήν την περίπτωση είναι πιθανή μικροβιακή επιπλοκή.

ΣΕ ΠΟΙΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΧΟΡΗΓΟΥΝΤΑΙ ΑΝΤΤΙ-ϊΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ;

Στις περισσότερες περιπτώσεις δε χρειάζεται η χορήγησή τους.

Τα αντι-ϊικά φάρμακα μπορεί να συμβάλλουν στην αντιμετώπιση της λοίμωξης σε περιπτώσεις ασθενών που ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου για την εμφάνιση επιπλοκών από τη γρίπη ή για ασθενείς με σοβαρή κλινική συμπτωματολογία που χρειάζονται νοσηλεία σε νοσοκομείο.

ΕΠΙΣΗΜΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ: η χορήγηση αντι-ιϊκών φαρμακών θα πρέπει να γίνεται πάντα με αιτιολογημένη συνταγή ιατρού.

ΠΡΟΣΟΧΗ! απαγορεύεται η χρήση ασπιρίνης, ή προϊόντων με ασπιρίνη για συμπτωματική ανακούφιση (π.χ. πυρετού, κεφαλαλγίας, μυλαλγιών), ιδιαίτερα σε έφηβους και παιδιά λόγω του αυξημένου κίνδυνου συνδρόμου Reye (σοβαρή αντίδραση σε άτομα με γρίπη που πήραν ασπιρίνη).

ΠΩΣ ΘΑ ΑΠΟΦΥΓΕΤΕ ΤΗΝ ΕΞΑΠΛΩΣΗ ΤΗΣ ΓΡΙΠΗΣ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ

Τα πιο σημαντικά μέτρα για την πρόληψη μετάδοσης της γρίπης στα υπόλοιπα υγιή μέλη της οικογένειας είναι:

• Η απομόνωση του άρρωστου ατόμου από τα υπόλοιπα μέλη στο βαθμό που αυτό είναι δυνατό, ιδιαίτερα όταν ανάμεσά τους υπάρχουν άτομα υψηλού κινδύνου για την εμφάνιση επιπλοκών από τη γρίπη. Τα άτομα αυτά θα πρέπει να αποφεύγουν τη στενή επαφή (σε απόσταση μικρότερη των 2 μέτρων) με τον ασθενή. Εάν είναι αδύνατη η αποφυγή στενής επαφής, συστήνεται η χρήση απλής χειρουργικής μάσκας, ενώ αμέσως μετά την αφαίρεσή της κρίνεται αναγκαία η προσεκτική υγιεινή των χεριών. Προφυλακτική χορήγηση αντι-ϊκών φαρμάκων για τα συγκεκριμένα άτομα είναι πιθανή ΜΟΝΟ έπειτα από επικοινωνία και έγκριση από ιατρό.
• Ο ασθενής να καλύπτει το στόμα και τη μύτη του με χαρτομάντιλο όταν βήχει ή φτερνίζεται και να πλένει τα χέρια του συχνά, ιδιαίτερα μετά το βήχα ή το φτέρνισμα. Ειδικά όταν φροντίζετε µικρά παιδιά που νοσούν, τοποθετήστε το πηγούνι τους στον ώµο σας ώστε να µην βήχουν στο πρόσωπο σας.
• Συχνό πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό ή με αλκοολούχο αντισηπτικό διάλυμα όλων όσων διαμένουν στο σπίτι και υπενθύμιση της διαδικασίας αυτής στα παιδιά.
• Η φροντίδα του ασθενή, είναι προτιμότερο να παρέχεται ΜΟΝΟ από ένα άτομο (στο μέτρο που αυτό είναι δυνατό).
• Καλό θα ήταν να αποφεύγεται να φροντίζουν τον ασθενή οι έγκυες γυναίκες.
• Είναι προτιμότερη η χρήση χάρτινων χειροπετσετών για το στέγνωμα των χεριών ή ξεχωριστών πετσετών για κάθε άτομο που διαμένει στο σπίτι
• Τα δωµάτια του σπιτιού πρέπει να αερίζονται καλά µε ιδιαίτερη έµφαση στους  κοινόχρηστους χώρους (π.χ. κρατώντας τα παράθυρα ανοιχτά στις τουαλέτες, στην κουζίνα κ.τ.λ).
• Παρακολουθήστε την κατάσταση της υγείας σας και των υπολοίπων κατοίκων του σπιτιού για πιθανή εµφάνιση συµπτωµάτων συµβατών µε γρίπη (π.χ πυρετός, βήχας, καταρροή,). Ασυµπτωµατικά άτοµα που φροντίζουν ασθενή µε γρίπη, δεν χρειάζεται να περιορίσουν τις δραστηριότητες τους.

ΕΠΙΣΗΜΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ: η χορήγηση αντι-ιϊκών φαρμακών θα πρέπει να γίνεται πάντα με αιτιολογημένη συνταγή ιατρού.

ΤΙ ΕΝΝΟΟΥΜΕ "ΑΠΟΜΟΝΩΣΗ" ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΗ;

• Ο ασθενής πρέπει να παραµένει σε ξεχωριστό, καλά αεριζόµενο δωµάτιο με δικό του µπάνιο αν αυτό είναι εφικτό, το οποίο και θα πρέπει να απολυμαίνεται σε καθημεριή βάση. Δίπλα στο κρεβάτι του ασθενή, εκτός από τα απαραίτητα για τη φροντίδα του (θερµόµετρο, αντιπυρετικά κ.α.), θα πρέπει να υπάρχουν χαρτοµάντιλα, χειρουργικές µάσκες, αλκοολούχο αντισηπτικό και κάδος µε καπάκι (κατά προτίµηση ποδοκίνητος) µε πλαστική σακούλα για την απόρριψη των χαρτοµάντιλων. Ο ιατρικός εξοπλισμός(θερμόμετρα, πιεσόμετρα) ΠΡΕΠΕΙ να χρησιμοποιείται ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΑ για τον ασθενή.
• Οι επαφές του ασθενή με γρίπη με τα υπόλοιπα άτομα ΠΡΕΠΕΙ να είναι περιορισμένες.
• Ο ασθενής θα πρέπει να παραμείνει στο σπίτι για 7 ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων ή τουλάχιστον για 24 ώρες έπειτα από την παρέλευσή τους (ό,τι διαρκεί περισσότερο). ΕΠΙΣΗΜΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ: Τα παιδιά και ειδικά τα μικρότερα παιδιά, είναι πιθανό να είναι μεταδοτικά για μεγαλύτερο διάστημα.
• Οι ασθενείς που είναι απαραίτητο να βγουν από το σπίτι, ΠΡΕΠΕΙ να καλύπτουν τη μύτη και το στόμα τους όταν βήχουν ή φτερνίζονται και να φορούν απλή χειρουργική μάσκα.

ΣΩΣΤΗ ΧΡΗΣΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΩΝ ΜΑΣΚΩΝ

• Αποφύγετε τη στενή επαφή (σε απόσταση μικρότερη των 2 μέτρων) με τον ασθενή. Εάν αυτό είναι αναγκαίο να έρθετε σε στενή επαφή με τον ασθενή, περιορίστε την στο μικρότερο δυνατό χρόνο και φορέστε απλή χειρουργική μάσκα.
• Μάσκες υψηλής αναπνευστικής προστασίας, τις οποίες μπορείτε να βρείτε στα φαρμακεία, θα πρέπει να χρησιμοποιούν όσοι φροντίζουν άτομα που λαμβάνουν φάρμακα με νεφελοποιητή.
• Οι χρησιµοποιηµένες µάσκες θα πρέπει να αφαιρούνται προσεκτικά και να απορρίπτονται αμέσως σε κάδο απορριμάτων, έτσι ώστε να μην χρησιμοποιούνται παραπάνω από μία φορά.
• Πλένετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ή με αλκοολούχο αντισηπτικό διάλυμα ΠΑΝΤΑ μετά την αφαίρεση της μάσκας.
  

ΚΑΘΑΡΙΣΜΟΣ ΤΩΝ ΧΩΡΩΝ ΤΟΥ ΣΠΙΤΙΟΥ

• Χαρτομάντιλα και άλλα αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από τον άρρωστο άτομο ΠΡΕΠΕΙ ΑΜΕΣΑ να απορρίπτονται στον κάδο απορριμμάτων.
  
• Απολυμάνετε με διάλυμα ευρέως φάσματος τις επιφάνειες με τις οποίες έρχεται σε επαφήο ασθενής όπως τραπεζάκια δίπλα στο κρεβάτι, επιφάνειες του μπάνιου κ.ά.
• Για να καθαρίσετε τις υπόλοιπες μεγάλες επιφάνειες ΠΡΕΠΕΙ να χρησιμοποιείτε οικιακή χλωρίνη σε αναλογία 1:10 (1 μέρος χλωρίνη προς 10 μέρη νερού. ΠΡΟΣΟΧΗ! Το διάλυμα αυτό ΔΕΝ ΑΝΑΜΙΓΝΥΕΤΑΙ ΠΟΤΕ με άλλα καθαριστικά ή απολυμαντικά και χρησιμοποιείται ΑΜΕΣΑ μετά την παρασκευή του.
  

ΡΟΥΧΑ ΚΑΙ ΣΚΕΥΗ ΦΑΓΗΤΟΥ

• του ασθενή είναι σημαντικό να ΜΗΝ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ από άλλα μέλη αν δεν έχουν πλυθεί προσεκτικά (όχι απαραίτητα ξεχωριστά από τα υπόλοιπα).
  
• του ασθενή πλένονται στο πλυντήριο με το συνηθισμένο απορρυπαντικό και ακολουθεί ΠΑΝΤΑ καθαρισμός των χεριών με σαπούνι και νερό ή αλκοολούχο αντισηπτικό διάλυμα.

Για να δείτε αναλυτικά τις πληροφορίες  για την ασφαλή παροχή φροντίδας σε άτομα με γρίπη που αναρρώνουν στο σπίτι πατήστε :

ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΓΡΙΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΝΕΟ ΙΟ Α(Η1Ν1)ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ [ΙΟΥΛΙΟΣ 2009]

Οι ασθενείς με ήπιες εκδηλώσεις γρίπης θα πρέπει να παραμένουν στο σπίτι τους και να επικοινωνούν με γιατρό εφόσον χρειαστεί. Οι ασθενείς με ήπια συμπτώματα γρίπης –ακόμη κι αν είχαν πρόσφατα ταξιδέψει σε προσβεβλημένη περιοχή ή έλθει σε επαφή με ασθενή που είχε επιβεβαιωμένη νέα γρίπη– ∆ΕΝ συνιστάται πλέον να καταφεύγουν στα νοσοκομεία για να νοσηλευθούν ή για να ληφθεί φαρυγγικό δείγμα (ώστε να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της νέας γρίπης). Είναι σαφές ότι στις ήπιες περιπτώσεις νέας γρίπης δεν χρειάζεται νοσηλεία στο νοσοκομείο.

Επίσης, για να συμβάλλουμε στην καθυστέρηση της εξάπλωσης του ιού, μεγάλη σημασία έχει η συστηματική τήρηση των γενικών κανόνων υγιεινής:

• βήχουμε και φτερνιζόμαστε σε χαρτομάντηλο, κατόπιν το πετάμε σε πλαστική σακκούλα και πλένουμε καλά τα χέρια μας με σαπούνι και νερό ή τα καθαρίζουμε με αλκοολούχο αντισηπτικό διάλυμα.
• εάν ασθενήσουμε, παραμένουμε στο σπίτι για όσο διάστημα έχουμε συμπτώματα συν μία ημέρα ή έως 7 ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων (ό,τι από τα δύο είναι περισσότερο)· όσο είναι δυνατόν κρατάμε απόσταση πάνω από 1-2 μέτρα από άλλα άτομα εάν χρειαστεί να μετακινηθούμε ή εάν δεν είναι δυνατή η τήρηση απόστασης μεγαλύτερης από 1-2 μέτρα, καλό είναι να φοράμε απλή χειρουργική μάσκα, την οποία πρέπει να αλλάζουμε συχνά, να μην την αγγίζουμε από εμπρός, να την λύνουμε με προσοχή από τα κορδόνια στο πίσω μέρος του κεφαλιού και να την πετάμε σε πλαστική σακκούλα αερίζουμε καλά τον χώρο· καθαρίζουμε καλά με απολυμαντικό τις επιφάνειες και τα αντικείμενα που μπορεί να μολυνθούν από τον ασθενή (π.χ. με οινόπνευμα ή, για μεγάλες επιφάνειες, με οικιακή χλωρίνη σε αραίωση 1 μέρος χλωρίνη προς 10 μέρη νερό),
• ο ασθενής και τα άτομα του οικιακού του περιβάλλοντος πλένουν συχνά τα χέρια με σαπούνι και νερό ή τα καθαρίζουν με αλκοολούχο αντισηπτικό διάλυμα,
• λαμβάνουμε ιδιαίτερη μέριμνα για την αποφυγή της μόλυνσης ατόμων σε υψηλό κίνδυνο για σοβαρή νόσηση από τους ασθενείς.

Άτομα σε υψηλό κίνδυνο για σοβαρή νόσηση από γρίπη είναι όσοι έχουν:

• χρόνια νοσήματα του αναπνευστικού συστήματος (περιλαμβάνεται και η λήψη αγωγής για άσθμα)
• χρόνια νοσήματα του καρδιαγγειακού συστήματος (εξαιρείται η απλή υπέρταση)
• χρόνιες νεφρικές διαταραχές
• χρόνιες ηπατικές διαταραχές
• νευρολογικά ή νευρομυϊκά νοσήματα
• αιματολογικές διαταραχές (περιλαμβάνονται και αιμοσφαιρινοπάθειες)
• μεταβολικές διαταραχές (περιλαμβάνεται και σακχαρώδης διαβήτης και μεγάλη παχυσαρκία με BMI≥40)
• ανοσοκαταστολή, η οποία προκαλείται από νόσημα ή λήψη φαρμάκων (περιλαμβάνεται και λοίμωξη με HIV και μακροχρόνια λήψη κορτικοειδών)

Άτομα μικρότερα από 19 ετών που λαμβάνουν μακροχρόνια αγωγή με ασπιρίνη.

Έγκυες γυναίκες ( αντιική αγωγή συνιστάτα μετά το πρώτο τρίμηνο της κύησης).

Παιδιά μικρότερα από 5 ετών (ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών από εποχιακή γρίπη είναι μεγαλύτερος σε παιδιά μικρότερα από 2 ετών).

Άτομα 65 ετών και άνω.

Τρόφιμοι οίκων ευγηρίας ή άλλων χώρων φροντίδας ατόμων με χρόνια προβλήματα υγείας.

Πρώτα στον οικογενειακό ιατρό.

Εάν ασθενήσουμε, παραμένουμε στο σπίτι για όσο διάστημα έχουμε συμπτώματα συν μία ημέρα ή έως 7 ημέρες από την έναρξη των συμπτωμάτων (ό,τι από τα δύο είναι περισσότερο).

Εάν κάποιος που έχει προσβληθεί από τον ιό της νέας γρίπης Α και αναρρώνει στο σπίτι παρουσιάσει κάτι από τα παρακάτω τότε πρέπει ΑΜΕΣΑ να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια:

• Ιδιαίτερα έντονη συμπτωματολογία
• Παράταση υψηλού πυρετού για περισσότερο από 3 ημέρες.
• Βελτίωση των συμπτωμάτων για λίγες ημέρες και κατόπιν νέα επιδείνωση τους
• Λαχάνιασμα με την άσκηση ή την ηρεμία (το οποίο δεν προϋπήρχε)
• ∆υσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια
• Πόνο στο στήθος
• Αιμορραγική ή σκουρόχρωμη απόχρεμψη
• Κυάνωση (μελάνιασμα) στα χείλη
• Συνεχείς εμετούς και αδυναμία συγκράτησης των υγρών που λαμβάνει
• Σημεία αφυδάτωσης όπως ζάλη στην όρθια στάση, μείωση της ποσότητας των ούρων, ή στα νεογνά έλλειψη δακρύων όταν κλαίνε
• Επεισόδια σπασμών
• Σημεία σύγχυσης ή αποπροσανατολισμού ή στα βρέφη νωθρότητα / λήθαργος

Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με αυτά της εποχικής γρίπης και μπορεί να περιλαμβάνουν αιφνίδια έναρξη πυρετού και συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα (όπως βήχας, καταρροή, πονόλαιμος, πόνος στους μυς, πονοκέφαλος), ενώ μπορεί να παρουσιαστούν και άλλα συμπτώματα, όπως ρίγη, αίσθημα κόπωσης, διάρροια και έμετοι.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται σοβαρή νόσηση σε κατά τα άλλα υγιείς ανθρώπους που μολύνονται με τον ιό.

Εάν κάποιος που έχει πρσβληθεί από τη νέα γρίπη Α και αναρρώνει στο σπίτι παρουσιάσει κάτι από τα παρακάτω τότε πρέπει ΑΜΕΣΑ να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια:

• Ιδιαίτερα έντονη συμπτωματολογία
• Παράταση υψηλού πυρετού για περισσότερο από 3 ημέρες.
• Βελτίωση των συμπτωμάτων για λίγες ημέρες και κατόπιν νέα επιδείνωση τους
• Λαχάνιασμα με την άσκηση ή την ηρεμία (το οποίο δεν προϋπήρχε)
• ∆υσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια
• Πόνο στο στήθος
• Αιμορραγική ή σκουρόχρωμη απόχρεμψη
• Κυάνωση (μελάνιασμα) στα χείλη
• Συνεχείς εμετούς και αδυναμία συγκράτησης των υγρών που λαμβάνει
• Σημεία αφυδάτωσης όπως ζάλη στην όρθια στάση, μείωση της ποσότητας των ούρων, ή στα νεογνά έλλειψη δακρύων όταν κλαίνε
• Επεισόδια σπασμών
• Σημεία σύγχυσης ή αποπροσανατολισμού ή στα βρέφη νωθρότητα / λήθαργος